当院が受け入れる場合

流れ

費用

凍結胚 自費診療 55,000円(税込60,500円)
1年間の凍結保管料を含む
保険診療 20,000円(税込22,000円)
凍結卵子 55,000円(税込60,500円)
1年間の凍結保管料を含む
凍結精子 自費診療 55,000円(税込60,500円)
1年間の凍結保管料を含む
保険診療 20,000円(税込22,000円)

上記以外に別途、配送業者に係る費用が必要となります。費用はすべて自費費用(税込)です。移送費用は、個数にかかわらず一律となります。

必要書類

凍結胚・凍結精子、凍結卵子の移送前に、必ず当院まで必要書類を提出・郵送してください。

凍結胚・卵子の場合

  1. 他院から当院へ凍結胚、凍結精子、凍結卵子の移送(受け入れ)について
  2. 移送チェックリスト
  3. 凍結保存胚の移送(受け入れ)に関する同意書または凍結保存卵子の移送(受け入れ)に関する同意書
  4. 胚・卵子凍結保存・破棄および凍結保存継続に関する説明書
  5. 胚・卵子凍結保存・破棄および凍結保存継続に関する同意書

凍結精子の場合

  1. 他院から当院へ凍結胚、凍結精子、凍結卵子の移送(受け入れ)について
  2. 移送チェックリスト
  3. 凍結保存精子の移送(受け入れ)に関する同意書
  4. 精子の凍結保存および融解に関する説明書
  5. 精子凍結保存に関する同意書
TAWARA IVF CLINIC
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