Q&A集 - よくある質問

お問い合わせや治療中によくいただく質問をカテゴリー別で掲載しています。各外来に関する質問は、各外来ページをご覧ください。より詳しくお聴きになりたい方は、 個別相談・メール相談 や カウンセリング にてお問い合わせください。

初診について

初診までに準備するものはありますか？

・基礎体温表：最新のものを1カ月以上 できれば3カ月〜半年くらい。スマートフォンや携帯電話に入力されている方もいらっしゃると思いますが、紙に書き出してお持ちいただけるとスムーズです。
・検査データ：検診などでの感染症の結果など（他院で検査されたものもお持ちください。）

夫婦で来院した方が良いのでしょうか？

ご夫婦での受診でなくても構いませんが、ご夫婦で来院が可能であれば、より治療への理解が深まるため、おすすめしています。

初診で受診する際、診察開始からお会計まで、どの程度時間をみていればよいですか？

診察の混雑度合いにもよりますが、2時間半〜3時間程度みていただき、お時間に余裕を持ってご来院してください。

初診の日取りについて制約はありますか？

特にありません。いつでも大丈夫です。

他院から転院を検討しています。その場合、現クリニックに転院の意思を伝えた方が良いのでしょうか。

転院理由にもよりますが、紹介状を受け取りたい場合は申し出る必要があります。紹介状が不要なケースでは必ずしも申し出なければならないとは言えませんので、ご夫婦でご判断ください。

紹介状は必ず必要でしょうか？

紹介状はないよりもある方が今後の治療の参考になります。なくても診察を行う事は可能ですが、可能であればお持ちください。

他院と治療を併診することはできますか？

併診はいたしかねます。

2人目からの受診もできるのでしょうか。

2人目出産希望でも受診可能です。

タイミング療法のみでも受診は可能でしょうか。

もちろんタイミング療法のみでも受診可能です。

転院前のクリニックで受けていた処方をお願いすることはできますか？

現在の状況を確認し、納得していただいた上での当院の治療(処方)となりますので、いたしかねます。

2人目の治療再開時期は？

目安は卒乳してからとなります。帝王切開による出産後は、通常１年は妊娠を控えた方が良いと思います。

以前受けた検査結果は必要でしょうか。

お持ちいただいた検査結果によっては、必要ない検査を省ける場合がありますのでご持参ください。

治療スケジュールはどのように決まるのでしょうか。

ARTを行う場合、月経周期に合わせて採卵・移植の時期を決めて行く為、人それぞれ異なります。そのため、スケジュールはその都度決めていくことになります。

入籍していないと治療は出来ませんか？

入籍していなくても事実婚であれば治療は可能です。その際は現在婚姻関係にないが事実婚であることの証明として、戸籍謄本、住民票、出生した子について認知を行う意向を記した証明書（初診時にお渡しします）を提出していただいております。

インターネットから予約することは可能でしょうか。

当院のホームページから初診・再診の予約が可能です。＠リンクの予約システムのご利用登録をしていただいてからとなります。詳しくは初診の方へをご覧ください。

初診の予約が取れるのはいつになりますか？

3カ月前より初診のご予約をお受けしていおります。平成29年より医師拡充のため、初診枠を増枠しております。

初診の日程は生理前・生理中・生理後のいつがいいですか？

当院では、初診はどの時期に来ていただいても問題はないと患者さんにお伝えしています。最初に受けていただく検査には月経周期に合わせて行うものもありますが、受診された時にできる検査から進めていきますので、どんなタイミングでも大丈夫です。 ただ効率よく進めていきたいということでしたら、生理後（卵胞期）が望ましいかも。「生理中に検査をするのは嫌」という方は、その時期を外して来ていただくのがいいかと思います。

どんな服装がいいですか？スカートがいいのでしょうか?

内診の時、パンツだとお腹の部分まで露出してしまうことがあるので、気になる方はスカートやワンピーススタイルがいいかもしれません。ストッキングやタイツも脱がなくてはならないので、着替えの時もスカートのほうがスムーズでしょう。でも絶対ということではなく、最近はパンツで来られる方も多いですよ。

内診の際はタオルを持参したほうがいいのでしょうか？

施設にもよると思いますが、コロナ禍以降、ひざ掛けやタオルを置かないクリニックもあるようです。内診の際、タオルが常備されていなくて、パンツスタイルでお腹が露出するのが恥ずかしいという方は、カーディガンなど脱いだ服で代用されることも。タオルだと持ち運びの時にかさばるので、薄手のストールなどを持参されるのもいいと思います。

初診や最初に行う検査は痛いのでしょうか？

内診で行う検査には、細い棒状の機会（プローブ）を膣内に入れて超音波で子宮や卵巣の状態を診る経腟超音波検査、膣鏡で腟を広げて細胞などを採取するクスコ診などがあり、性行為ができる方なら痛みはほとんど感じないと思います。時間も１~２分と短時間。通常の性行為を行うことが困難、痛みに敏感という方は検査前、検査中でも医療側で痛みをコントロールしますので、遠慮なく申し出てください。

人工授精や体外受精は痛いのですか？

人工授精では細い管を使って子宮の中に精子を注入しますが、その管は数ミリレベルの極細のものなので痛みを訴える方はほとんどいません。注入後、精子という異物が体内に入ったことで子宮が収縮し、軽い生理痛のような痛みを感じる方もいらっしゃいますが、それはごくまれなケースです。 体外受精に関して、まず移植ですが、これはチューブで子宮内に受精卵を注入する施術です。細いチューブなので人工授精と同じような感覚でほぼ無痛ですが、もともと子宮の向きが悪い方だと多少の痛みを感じることがあるかもしれません。 採卵は管を挿入して卵子を採るのではなく、針を刺すので一瞬注射のようなチクッとした痛みはありますが、今はほとんどの施設が極細の針を採用し、痛みが軽減されるように工夫していますので、それほど心配されることはないと思います。

採血が苦手なのですが、どのくらいの頻度で採血はあるのですか？

初診後、最初の検査では月経の周期に合わせた血液検査があるので、採血は月に２，３回くらいでしょうか。タイミング法や人工授精など一般不妊治療時だと月に１，２回程度。体外受精だと少し増えて、1周期で３回程度の採血があるかもしれません。保険診療だと採血ができる回数に制限があるので、必要以上に行うことはないと思います。

費用に関する質問

治療費の支払いにクレジットカードは使用できますか？

ご使用いただけます。お支払方法は、現金、クレジットカード、デビットカードからお選びいただけます。
※取扱クレジットカード：VISA、マスターカード、JCB、AMERICAN EXPRESS、ダイナースクラブ
※デビットカードは一部使えない金融機関がございます。ご了承くださいますようお願い申し上げます。

精液検査に必要な費用はどのくらいですか？

当院では、保険適用のある精液一般検査と保険適用がないクルーガーテストの２種類の検査を実施しています。料金は精液一般検査 1,180円(税込)、クルーガーテスト 7,000円(税込7,700円)になります。

人工授精に必要な費用はどのくらいですか？

人工授精は保険適用となり、料金は 5,460円です。※薬など追加の費用が発生する場合があります。

胚移植手術の前後によくある質問

胚移植の間の夫婦生活は、どのようにすればいいでしょうか？

避妊していただければ大丈夫です。

胚・培養環境に関する質問

胚のグレードはどのように評価していますか？

胚盤胞はICMとTEの状態によって胚培養士が評価しています。よく「AbとBaはどちらが妊娠率がいいの？」と聞かれることがありますが、一般的には「Ba」の方が妊娠率が高いといわれています。栄養外胚葉(TE)が良質である方が妊娠率が高いと考えられています。評価が高いから大丈夫とは言い切れない部分もありますし、評価が低いからダメとういうわけでもないのです。胚の評価はあくまで目安として捉えることが大切です。当院ではグレードの品質管理の為に定期的に15年以上の臨床経験を持つ"ラボテクニカルチーフ"の評価と相違がないかのチェックを行い、技術品質の維持に努めています。

ICSIを行った方が妊娠率・出生率はあがるのでしょうか？

生殖医療分野のICSI普及前と普及後の、日本産科婦人科学会のART成績では、体外受精・ICSIの妊娠率に変わりがないため、ICSIによって受精率が向上するという事と、妊娠率があがるという事は一致しないということです。そのため、ICSIによって妊娠率の向上は望めませんが、ICSIは技術であり、未熟な技術で行うとかえって悪い結果となる可能性もあります。当院は、技術品質の管理を徹底しております。

培養室の空気清浄度は妊娠と関係しますか？

培養室の空気清浄度の違いによるART(生殖補助医療技術)成績への影響を検討した報告では、培養成績や妊娠率には影響がないと言われています。 当院では、ラボ内の空気圧を陽圧にすることで、汚れた空気を排出するこはもちろんのこと、エアシャワーでホコリをおとす事や、湿度管理を徹底し、質の高い空気清浄度を保っています。

プレコンセプションケアについて

女性のプレコンセプションケアについて

Jineko　2025 summer vol.66にて俵院長と村林医師が女性に向けたプレコンセプションケアについて詳しく解説しています。
詳細は下記リンクからご覧ください。
>教えて！俵先生 気になる妊活キーワード　Vol.3　「プレコンセプションケア　女性編 」

男性にもプレコンセプションケアは必要？

これまでプレコンセプションケアというと女性側へのアプローチが中心でしたが、実際には妊娠は男女の健康状態の影響を受ける「共同作業」です。最近では、男性側にも「準備が必要」という意識が徐々に広がりつつありますが、まだ十分とは言えません。不妊原因は約半数に男性側の要因が関係しています。それにも関わらず男性の受診率はまだまだ低いのが現状です。健康診断や妊活に特化した検査を通じて、早い段階から身体の状態を把握しておくことが重要です。

男性の健康状態・生活習慣が妊娠に与える影響は？

喫煙や過度な飲酒、肥満、ストレスは女性の妊娠のしやすさに影響を与えるだけではなく、男性の精子の質にも大きく関係します。日常の生活習慣改善が、カップル全体の妊娠力向上に繋がります。精子のDNA損傷は生活習慣と密接に関係しています。例えば長時間のサウナや過度な筋トレも精子の状態に影響を及ぼすことがあります。生活を見直すだけでも精子の質が大きく改善する可能性があります。

男性のプレコンセプションケアいつから何をしたらいいですか？

妊娠を考え始めた段階から、女性と同時に男性も生活習慣の改善を始めることが大切です。特に、BMIが高めの方、喫煙歴がある方は早めの対応が望ましいです。精子は作られてから排出されるまで約2〜３ヶ月かかります。ですので、少なくとも妊活の3ヶ月前には健康管理を意識し始めていただきたいですね。運動・栄養・睡眠のバランスが重要です。

男性が受けておくべき検査やワクチンはありますか

基本は精液検査ですが、性機能に関する検査やホルモン値の測定も有効です。また、風疹の抗体検査やワクチン接種も大切です。保険適用や自治体の助成制度があるケースもあるため、事前に調べておくと良いでしょう。

男性は婦人科で検査を受けられますか？

当院のように泌尿器科医が在籍している婦人科クリニックもありますが、基本的には男性不妊に詳しい泌尿器科医での受診が安心です。ご希望があれば婦人科から紹介することもできますので、気軽にご相談ください。

女性から男性に妊活情報を伝えるコツはありますか？

「病院に行ってきて」ではなく、「一緒に受けてみよう」や「先生がこんなことを言っていたよ」など、柔らかい表現で伝えると受け入れやすくなることが多いです。お互いの協力が妊活成功の鍵になります。男性は「病気」ではないことを前提に自尊心を傷つけない言い方が大切です。「あなたの健康が赤ちゃんのためになるんだよ」と言った前向きな言葉かけを心掛けましょう。